BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar
belakang
Pembangunan
bidang kesehatan saat ini diarahkan untuk menekan angka kematian yang
disebabkan oleh berbagai penyakit yang jumlahnya semakin meningkat. Masalah
umum yang dihadapi dalam bidang kesehatan adalah jumlah penduduk yang besar
dengan angka pertumbuhan yang cukup tinggi dan penyebaran penduduk yang belum
merata, tingkat pendidikan dan sosial ekonomi yang masih rendah. Keadaan ini
dapat menyebabkan lingkungan fisik dan biologis yang tidak memadai sehingga
memungkinkan berkembang biaknya vektor penyakit (Menkes, 2010).
Vektor adalah
organisme yang tidak menyebabkan penyakit tetapi menyebarkannya dengan membawa
patogen dari satu inang ke yang lainnya. Vektor juga merupakan anthropoda yang
dapat menimbulkan dan menularkan suatu Infectious agent dari sumber Infeksi kepada induk
semang yang rentan. Bagi dunia kesehatan masyarakat, binatang yang termasuk
kelompok vektor dapat merugikan kehidupan manusia karena disamping mengganggu
secara langsung juga sebagai perantara penularan penyakit seperti yang sudah di
jelaskan di atas (Nurmaini,2001). Penyakit yang ditularkan melalui vektor masih
menjadi penyakit endemis yang dapat menimbulkan wabah atau kejadian luar biasa
serta dapat menimbulkan gangguan kesehatan masyarakat sehingga perlu dilakukan
upaya pengendalian atas penyebaran vektor tersebut (Menkes, 2010).
Sengkenit atau
ticks telah dikenal sebagai vektor penyakit sejak tahun 1893, ketika Smith dan
Kilbourne menemukan species Boophilus annulatus sebagai vektor penular “demam
Texas” pada lembu. Pada beberapa species tidak saja dapat menularkan penyakit
melalui stadium metamorfosis dari pada sengkenit, tetapi juga melalui telur,
kepada generasi berikutnya. Bila penyakit ini menular di antara binatang
peliharaan akan menyebabkan kerugian keuangan yang besar. Ricketsia merupakan
parasit intrasellular obligate yang mampu hidup di luar jaringan hewan dan
dapat ditularkan di antara hewan oleh. Rat fleas, Body lice dan Wood tick
adalah vektor arthropoda yang menyebabkan penularan penyakit yang disebabkan
ricketsia.
B. Rumusan
Masalah
a) Bagaimana morfologi Ticks ?
b) Bagaimana siklus hidup dan bionomic Ticks?
c) Dimana habitat Ticks?
d) Bagaimana peranan Ticks dalam kesehatan
masyarakat?
e) Bagaimana pengendalian Ticks?
C. Tujuan
a) Mengetahui morfologi Ticks
b) Mengetahui siklus hidup dan bionomic Ticks
c) Mengetahui habitat Ticks
d) Mengetahui peranan Ticks dalam kesehatan
masyarakat
e) Mengetahui pengendalian Ticks
BAB II
PEMBAHASAN
A.
Morfologi Ticks
Didalam buku teks inggris,tungau
disebut dengan istilah mites(baca:maits) sedangkan sengkenit atau camplak
disebut ticks. Kedua kelompok serangga ini, bersama-sama laba2 dan klajengking
termasuk didalam kelas arachnida yang mempunyai 4 ordo penting yaitu ordo
acarina yaitu ordo tempat sengkenit(camplak) dan tungau beradaTicks merupakan kelas
archanida yang ditemukan diseluruh dunia di zona tropis dan temperatur yang dibagi dalam 2 famili
yaitu famili Ixodidae dan famili Argasidae
Ciri- ciri Ticks :
a.
Panjang 3 sampai 5 mm
b.
Pucat berwarna
coklat
c.
Kutu betina berubah menjadi
abu-abu-biru setelah makan.
d.
kutu betina ukuran
dorsal piring, yang mencakup sekitar sepertiga dari permukaan atas.
e.
Kutu jantan memiliki lempeng
dorsal mencakup seluruh permukaan tubuh bagian atas.
·
Kutu
keras (FamiIi Ixodidae).
Bagian mulut jika
dilihat dari atas, kutu keras memiliki
perisai di belakangnya. Ini memiliki
piring dorsal keras dan bagian-bagian mulut yang memanjang dengan deretan gigi mundur. kutu keras
mampu mentransmisikan penyakit seperti tularemia, Demam bercak Rocky Mountain, penyakit Lyme, demam Q.
Gambar 1. Kutu keras
·
Soft
Kutu (Famili Argasidae).
Kutu lunak berbentuk bulat
atau
oval dan sedikit
memiliki perisai di
belakang, kulitnya
kasar dan berkerut.
Pada kutu lunak dewasa, mulut tidak terlihat dari atas. kutu lunak
dapat mengirimkan spirochetes yang menyebabkan demam kambuh. kutu
mendapat spirochetes ketika menelan darah
hewan yang terinfeksi.
Gambar 2. Kutu Lunak
B.
Siklus Hidup dan Bionomic Ticks
Ada empat tahap perkembangan dalam parasit
kutu - telur, larva, nimfa dan dewasa.
Untuk setiap tahap dibutuhkan makan darah. Siklus hidup selesai pada
12 bulan dan kelangsungan pertumbuhan tergantung pada
kutu mendapatkan makan darah.
Selama makan, kutu mungkin memakan ekstrak hingga 8 ml darah dan dapat
mengambil hingga 100 kali berat badan mereka dalam darah. Para perempuan dewasa
harus memakan darah sebelum dapat memproduksi telur. Hal ini dapat menyimpan
hingga 3000 telur, yang menetas dalam 40-60 hari, tergantung pada suhu dan
kelembaban.
·
Kutu keras (FamiIy
Ixodidae).
Siklus hidup pada tick keras adalah jenis metamorfosis
bertahap, terdiri dari empat tahap: telur, larva
(tidak seperti cacing), nimfa, dan dewasa. Penyelesaian
siklus hidup dapat berlangsung dari
6 minggu sampai 2
tahun. Semua tahap terakhir pakan telur di
darah vertebrata, sebagian besar mamalia. Perempuan menjadi sangat
distensi whiIe makan, periode biasanya
5 sampai 10 hari. Kopulasi
berlangsung di whiIe tuan betina makan.
Setelah kopulasi, perempuan membutuhkan lebih
banyak darah, turun ke tanah,
menemukan tempat yang terlindung, dan dalam beberapa
hari deposito massa agar-agar telur yang
jumlahnya menjadi ribuan. Oviposisi
ini mungkin memakan waktu beberapa hari,
setelah yang betina
mati. Dalam kondisi yang menguntungkan, telur menetas dalam waktu sekitar satu bulan, tetapi selama cuaca dingin,
mereka tidak mungkin menetas selama beberapa bulan. Beberapa hari setelah menetas, larva
berkaki enam (juga disebut "kutu benih") memanjat gulma, batang, atau ranting atau berjalan di
atas tanah untuk menemukan host yang
cocok seperti mamalia kecil. Mereka makan dgn
lahap pada darah dari tuan rumah,
turun ke tanah, dan meranggas ke tahap NIMFA.
Nimfa kemudian menunggu
hewan, feed, turun
ke tanah, dan molts ke dewasa yang kemudian
mengulangi siklus.
Gambar
3. Siklus hidup ticks keras
·
Soft Kutu (Keluarga Argasidae).
Pada Kutu lunak
rahasia dalam kebiasaan mereka, makan di malam hari dan menyembunyikan diri
pada siang hari di celah-celah atau retak di dekat sarang atau bertengger dari
tuan rumah. Para perempuan mencari makan dan bertelur secara bergantian selama
waktu yang relatif panjang. Dengan demikian, kutu lunak tunggal dapat makan,
pada host yang berbeda selama satu periode tertentu, yang tajam meningkatkan
pembawa penyakit potensial. Banyak kutu lunak memakan burung dan reptil,
meskipun yang lain lebih suka mamalia sebagai tuan rumah.
C. Habitat Ticks
Habitat ticks harus
memenuhi dua persyaratan penting untuk kelangsungan hidup ticks. Ini adalah
penyediaan kelembaban cukup tinggi untuk
kutu untuk menjaga keseimbangan air dan campuran spesies hewan untuk bertindak
sebagai host untuk tiga tahap kutu,
larva, nimfa dan dewasa. Kutu rentan terhadap pengeringan selama periode
intermiten dari host mencari (Questing)
dan di daerah yang terkena kegiatan seperti itu hanya mungkin berlangsung
beberapa minggu, sedangkan di lingkungan terlindung questing bisa berlanjut selama beberapa bulan. Kutu
juga rentan terhadap kekeringan selama fase pengembangan yang panjang, ketika
mereka terletak pada atau dekat
permukaan tanah. Di sini mereka mengubah selama periode bulan ke tahap
berikutnya, atau dalam kasus betina
dewasa, bertelur. Dalam kedua questing
dan mengembangkan fase kutu dapat memperoleh air dari udara subsaturated dengan
mengeluarkan dan kemudian kembali menelan
higroskopis cairan yang dihasilkan oleh kelenjar saliva (Kahl et al 1990
Exp Acarol Appl.. 9:239-58).
Kegiatan
ini memungkinkan kutu untuk
menjaga keseimbangan air yang stabil selama kelembaban relatif mikro mereka
tidak jatuh di bawah 80-85% untuk waktu
yang lama. Kutu ini sehingga dapat hanya bertahan di daerah di mana cover bagus
vegetasi dan tikar dari vegetasi yang
membusuk terjadi sehingga kelembaban relatif di dasar vegetasi tetap di
atas 80-85% sepanjang tahun terkering
kali, biasanya musim panas. Namun, habitat tersebut juga dapat terlalu
basah dan kutu tidak akan bertahan hidup
di daerah yang terkena banjir untuk waktu yang lama di musim dingin.
Habitat juga
harus mengandung konsentrasi yang cocok dan berbagai host untuk setiap tahap
parasit (larva, anakan dan dewasa
betina). Betina dewasa (laki-laki mengambil darah sedikit atau tidak) hanya
akan berhasil pakan pada hewan besar seperti
rusa, domba, sapi dan anjing (pengecualian adalah landak, Erinaceus
europaeus, meskipun ukuran kecil). Yang belum dewasa tahap dapat parasitize hampir semua hewan
berdarah hangat-(termasuk host di atas dan hewan pengerat, burung dan
beberapa reptil), tetapi peri kurang
sukses di mamalia kecil daripada larva. Persyaratan ini berarti bahwa kutu terutama berlokasi di hutan yang mengandung
sulung kecil dan mamalia besar, tetapi mereka juga dapat ditemukan di konifer hutan, asalkan ada vegetasi sampah
yang memadai pada tanah dan iklim mikro yang lembab. Dalam buka
habitat seperti padang rumput tua dan Moorland, dimana curah hujan cukup
tinggi dan cukup padat vegetasi untuk
mempertahankan kelembaban yang memadai, sumber utama makanan darah untuk
semua tahap biasanya ternak seperti domba dan sapi.
D.
Peran Ticks dalam
Kesehatan Masyarakat
Sengkenit keras berperan sebagai
vector(transmitter). Mikroorganisme yang dapat ditularkan oleh sengkenit adalah
protozoa,rickettsia, virus serta bakteri.Pada mikroorganisme protozoa,
sengkenit keras sebagai vector pada
babesia bigemina; menyebabkan babesiosis pada hewan. Sedangkan Pada
mikroorganisme Rickettsia, bebnerapa spesies sengkenit bertindak sebagian
vector dari penyakit yang disebabkan oleh rickettsiaanatara lain demam bercak
Rocky mountain(Rocky mountain spotted fever); demam Q(query fever); demam
thypus Afrika selatan (south Africa tick thypus); demam thypus Siberia dan
demam thypus queensland.
Demam bercak rocky mountain disebabkan oleh ricketsia ricketsii yang
banyak tersebar di daerah barat amerika,yaitu sekitar pegunungan rocky
mountain. Ricketsia ini didalam sengkenit dapat diturunkan secara transovarial.
Manusia terinfeksi melaui gigitan sengkenit atau melalui kontaminasi pada kulit
yang terluka.garukan atau gosokan yang terlalu kuat untuk membunuhsengkenit
yang sedang menggigit dapat menyebabkan tubuh sengkenit hancur dan cairan
tubuhnya masuk kedalam kulit yang terluka. Sering terjadi menjelang pada usia
pertengahan,setelah melalui masa inkubasi 3-10 hari,timbul gejala spti
influenza demam,pusing,sakit tenggorokan,muntah,gelisah,sakit pada sendi. Jika
penyakitnya berat maka akan timbul delirium,koma,timbul bercak dikulit berupa
bintik merah(rash) yang mulai pada lengan,kakidan menyebar kepunggung.
Pengobatannya dengan pemberian antibiotic kloramfenikol atau tetrasiklin.
Pada Demam
Q (query fever), penyebabnya ricketsia burnetti dimana infeksi terjadi
melalui gigitan sengkenit, serangan penyakit ini dapat bersifat akut,kronis
atau relapsing(hilang timbul). Gejalanya antara lain demam,nyeri kepala
berat,kesadaran menurun,nyeri daerah abdomen. Kadang2 terjadi pneumonia;
hepapatitis; ikterus; endikarditis. Pada pemeriksaan laboratorium sering
dotemukan leukopeni. Diagnosis dengan mengisolasi ricketsia dari sputum atau
darah penderita,dapat juga dengan tes serologis melalui uji fiksasi komplemen.
Untuk meringankan gejala diberi obat simptomatis, sedangkan untuk ricketsia
diberi antibiotic tetrasiklin.
Sengkenit secara alamiah mempertahankan infeksi dengan
penularan transovarium (penyaluran organisme dari sengkenit yang terinfeksi
pada anaknya) dan pada sebagian kecil mendapat riketsia ketika menghisap darah
dari hospes binatang yang riketsemia sementara seperti anjing dan rodensia.
Banyak spesies sengkenit mampu menahan dan menularkan agen infeksi ke hospes
mamalia, termasuk manusia dengan memuntahkan (regurgitasi) saliva yang
terinfeksi selama makan.
E.
Pengendalian Ticks
Orang-orang yang berada di daerah dimana banyak ticks harus
memeriksa baju dan tubuhnya untuk menghilangkan semua ticks yang ada sebelum
mereka bisa meletakkan diri mereka. Tanaman-tanaman rendah dan rumput di
tempat-tempat rekreasi harus dibersihkan atau dibakar. Tick yang sudah
melekatkan dirinya harus ditarik dengan perlahan-lahan supaya kepala dan
bagian-bagian mulutnya yang menggigit tidak sampai terputus dan tertinggal
dalam luka gigitan. Kadang-kadang ini dipermudah dengan mendekatkan rokok yang
dibakar pada tubuh tick itu atau dengan meneteskan chloroform, ether, karbon
tetra chlorida, vaseline atau cat kuku pada tubuh tick itu. Setelah beberapa menit
sampai 1/2 jam
tick itu akan melepaskan gigitannya dan dengan mudah dapat dilepaskan dari
kulit bekas gigitan tick harus diberi dibexlsaJf antibiotika. Pemberantasan
tick bisa juga dilakukan dengan insektisida, dengan menyemprotan residual
misalnya : untuk menyemprotkan dalam rumah: Emulsi atau larutan 5% DDT;
3% chlordane; 0.5% dieldrin; 0.5%
lindane; 0,5% diazinon; 1% malathion. Kadang-kadang baik ditambahkan 0,2-0.5%
DDVP karena fumigant effentnya. DDT dipakai untuk penyemprotan daerah yang
luas. Untuk penyemprotan daerah-daerah kecil bisa dipakai insektisida lain.
Untuk penyemprotan diluar rumah yaitu : daerah-daerah dengan banyak tumbuh-tumbuhan
bisa dipakai DDT, chlordane, dieldrin, toxhapeno (1/2-1 kg insektisida untuk
setiap aere). Juga bisa dipakai BHC ( gamma isomer) sebanyak 1/4 kg/aere sebagai debu
suspensi atau emulsi. BHC lebih aman untuk ikan.